質(zhì)量是藥品的生命,質(zhì)量無法保證的藥品在某種意義上可以說是毒品,不但不能治療人體疾病,反而貽誤治病時機(jī),危及患者生命。要想做好藥店里的質(zhì)量管理工作需要不斷地查遺補(bǔ)缺,必須掌握三個標(biāo)準(zhǔn)。這三個標(biāo)準(zhǔn)是其他工作的基礎(chǔ),基礎(chǔ)性工作如果做不好,就很難保證藥品質(zhì)量,也就難以達(dá)到方便顧客,保證人民用藥安全有效的根本目的。
一、購進(jìn)驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)
連鎖藥店的門店沒有購進(jìn)環(huán)節(jié),只是接受總部的配送,按照來貨跟蹤單和零售撥貨單驗(yàn)收即可。而單體藥店在購進(jìn)藥品時,應(yīng)注意對供貨單位和從業(yè)人員的資質(zhì)進(jìn)行審核,索取相關(guān)資料,包括供貨單位的藥品經(jīng)營許可證復(fù)印件、營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、GSP或GMP證書復(fù)印件,以上均須蓋有供貨單位的公章;對供貨單位銷售人員應(yīng)索取身份證復(fù)印件、畢業(yè)證復(fù)印件、授權(quán)委托書原件;另外還有雙方簽訂的質(zhì)量保證協(xié)議。以上資料齊全,才可簽訂合同,實(shí)施采購行為。從資質(zhì)審查上把好關(guān),不能完全提供以上資料的單位一般資信較差,門店不應(yīng)與這樣的單位發(fā)生業(yè)務(wù)。
驗(yàn)收藥品時,須逐批對照實(shí)貨進(jìn)行外觀性狀檢查,對品名、規(guī)格、批號、數(shù)量、生產(chǎn)日期、有效期、生產(chǎn)廠家、批準(zhǔn)文號等內(nèi)容進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)外觀異常者,不能驗(yàn)收入店。
二、在店養(yǎng)護(hù)標(biāo)準(zhǔn)
出廠的藥品經(jīng)檢測合格后即可進(jìn)入流通領(lǐng)域,在流通環(huán)節(jié)最重要的工作就是養(yǎng)護(hù),若不注意養(yǎng)護(hù),合格的藥品可能就會變成不合格藥品。如部分藥品需儲存在4~6℃,若溫度過高或過低都會造成藥物物理或化學(xué)成分的改變,造成藥品失去治療作用,成為不合格品;部分藥品需要遮光密閉保存;有些需要常溫狀態(tài)下保存,溫度過高就會發(fā)生危險,高濃度的雙氧水溶液在強(qiáng)光照射下,會發(fā)生快速分解,造成爆炸。因此,做好藥品養(yǎng)護(hù),不只是能夠避免不合格藥品出現(xiàn),也是保證營業(yè)安全的實(shí)際需要。
要做好定期養(yǎng)護(hù)工作,質(zhì)管人員應(yīng)對每一種藥品的儲存條件心中有數(shù),嚴(yán)格按照儲存要求將藥品放在相應(yīng)區(qū)域儲存或陳列,店內(nèi)相對濕度應(yīng)保持在45%~75%之間,過高過低都要采取措施。若溫度過高,一些栓劑就容易溶化,溫度過低,一些液體就可能凍結(jié)或破裂;濕度過大,易吸濕藥品就會吸水分解;濕度過低,過于干燥,藥品包裝如鋁塑包裝就容易干裂起邊,鋁塑與PVC板之間就會出現(xiàn)分離,片劑和膠囊就會直接暴露在空氣中,容易受污染變質(zhì)。因此養(yǎng)護(hù)工作必須做好,否則質(zhì)量合格的藥品就會因養(yǎng)護(hù)不當(dāng)變成不合格藥品,對患者造成傷害,也必然影響門店的信譽(yù),帶來商譽(yù)和經(jīng)濟(jì)的雙重?fù)p失。
三、分類陳列、售后服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)
藥品陳列除了要美觀、便利,還要符合質(zhì)量管理的要求。店內(nèi)的商品應(yīng)按以下層次分開陳列。首先,藥品非藥品要分開,非藥品一般包括:食品、化妝品、醫(yī)療器械、衛(wèi)生材料等。藥品中中藥飲片應(yīng)單獨(dú)裝斗,其他藥品處方藥和非處方藥再行分類。處方藥和非處方藥各按照內(nèi)服和外用再分開陳列。外用藥又分為易串味和非易串味分開陳列。而危險品受光、熱、空氣、水分、撞擊等外界因素的影響而引起燃燒、爆炸或具有腐蝕性、刺激性和劇毒性的藥品。如:硝酸甘油、松節(jié)油、硫磺、樟腦、高錳酸鉀、敵百蟲、甲醛溶液等不能陳列,只能展示其空包裝。
處方藥應(yīng)該憑處方銷售,藥師必須對處方進(jìn)行審核,遇有配伍禁忌和處方量不符合要求的情況應(yīng)拒絕調(diào)配,必要時要由原處方醫(yī)生更改并簽名或重新開方后才可銷售。銷售OTC藥品時,營業(yè)員應(yīng)對顧客做好用藥指導(dǎo),交待注意事項(xiàng),使顧客合理使用藥品。
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